Het verband tussen psychomotorische ontwikkeling en groei bij matig prematuur geboren kinderen in vergelijking met à terme geboren kinderen

Eshuis, M. (Milou) (2013) Het verband tussen psychomotorische ontwikkeling en groei bij matig prematuur geboren kinderen in vergelijking met à terme geboren kinderen. thesis, Medicine.

Text EshuisM.pdf Restricted to Registered users only Download (922kB)

Abstract

Achtergrond: Van alle kinderen wordt wereldwijd 5% tot 13% prematuur geboren. Premature geboorte geeft een verhoogd risico op achterstand in groei en ontwikkeling. Een ontwikkelingsachterstand kan invloed hebben op de kwaliteit van leven. Eerder zijn groei en ontwikkeling van matig prematuur geboren kinderen vooral apart onderzocht, maar niet eerder is gekeken naar een mogelijk verband tussen groei en ontwikkeling. Doel: Het doel van dit onderzoek was de relatie te bepalen tussen motorische en cognitieve ontwikkeling op zevenjarige leeftijd en groei (lengte, gewicht en hoofdomtrek) bij matig prematuur geboren kinderen op nul-, een-, vier en zevenjarige leeftijd in vergelijking met à terme geboren kinderen. Methode: Gegevens van groei en ontwikkeling zijn verzameld in een ‘community-based’ cohort van 247 matig prematuur en 130 à terme kinderen die zijn geboren tussen januari 2002 en juni 2003. Verschillende aspecten van ontwikkeling werden gemeten: IQ (totaal IQ [TIQ], verbaal IQ [VIQ] en performaal IQ [PIQ]), motoriek, geheugen, aandacht en visuomotoriek. Groeigegevens bestonden uit lengte, gewicht en hoofdomtrek. De gegevens werden omgezet in z-scores om deze met elkaar te kunnen correleren met behulp van Spearman’s of Pearson’s correlatietest. De correlaties werden bepaald tussen ontwikkelingsmaten en groei op nul-, een-, vier- en zevenjarige leeftijd. Vervolgens werden proporties van kinderen bepaald met afkappunten op het 10e percentiel (P10) voor de groeimaten en het 15e percentiel (P15) voor ontwikkelingsmaten. Hiermee werden odds ratio’s (OR) van groeimaten bepaald voor ontwikkelingsscores. Resultaten: Alleen in de groep matig premature kinderen werden associaties gevonden, de grootste tussen lengtegroei en ontwikkelingsmaten. Dit betrof IQ en visuomotoriek. De OR’s van afwijkende lengtematen voor een abnormaal VIQ waren 8.9 wat betreft lengte op 4 jaar en 13.0 op 7 jaar. Voor afwijkende visuomotoriek was dat 4.8 op 4 jaar. Gewichtstoename liet bij matig prematuren associaties zien met IQ, aandacht en visuomotoriek. De OR’s voor een abnormaal TIQ waren: 14.7 wat betreft gewichtsmaten op 7 jaar, VIQ: 7.3 op 4 jaar en 20.6 op 7 jaar. De OR voor auditieve aandacht was 2.8 wat betreft gewichtsmaten op 7 jaar, voor aandachtscontrole 4.3 op 7 jaar. Geen associaties werden gevonden voor matig prematuren tussen ontwikkeling en hoofdomtrek, wel was er vaker een lager TIQ bij lagere hoofdomtrek op 1 jaar met OR 6.2. Bij de à terme kinderen werden geen associaties gevonden. Conclusie: Geconcludeerd kan worden dat er associaties en effecten bestaan tussen groei en ontwikkeling van matig prematuur geboren kinderen, die niet bestaan bij à terme geboren kinderen. Lengtegroei heeft de grootste associatie met ontwikkelingsmaten van matig prematuur geboren kinderen. Gewichtstoename liet in mindere mate en op minder aspecten van ontwikkeling associaties zien. Groei van het hoofd heeft geen associatie met de ontwikkeling van matig prematuur geboren kinderen.

Item Type:	Thesis (Thesis)
Supervisor name:	Begeleider: and Bos, Prof. Dr. A.F. and Neonatologie UMCG
Faculty:	Medical Sciences
Date Deposited:	25 Jun 2020 11:04
Last Modified:	25 Jun 2020 11:04
URI:	https://umcg.studenttheses.ub.rug.nl/id/eprint/2374

Actions (login required)

View Item