Gercama, L.M. (Lysanne Manon) (2018) Associatie tussen een afwijkend CGA en het risico op complicaties en heropname :Bij patiënten van 70 jaar en ouder die een electieve operatie ondergaan. thesis, Medicine.
Full text available on request.Abstract
Achtergrond: De populatie ouderen zal de komende jaren alleen maar toenemen met de verwachting dat het aantal operaties bij ouderen ook toeneemt. Ouderen hebben een verhoogd risico op het krijgen van complicaties na een operatie. Het Comprehensive Geriatric Assessment (CGA) is een van de meest gebruikte methodes om een indruk te krijgen van de kwetsbaarheid van de oudere patiënt. Groot nadeel is dat het CGA een tijdrovende methode is. De onderzoeksvraag die we met dit onderzoek hoopten te beantwoorden is of een afwijkend CGA als geheel, geassocieerd is met een verhoogd risico op het optreden van negatieve uitkomsten (complicaties, mortaliteit, heropnames en ontslag naar elders) binnen 3 maanden na het ondergaan van een electieve operatie bij patiënten van 70 jaar en ouder. Materiaal en methode: In de periode van april 2014 tot februari 2016 zijn 346 patiënten, die de preoperatieve screeningspoli Geriatrie hebben bezocht, geïncludeerd. Bij het CGA werden somatische, psychische, sociale en functionele domeinen in 8 componenten in kaart gebracht. Het CGA werd als afwijkend gescoord indien ≥ 2 componenten afwijkend waren. Complicaties werden gescoord door middel van de Clavien-Dindo classificatie. Resultaten: 180 patiënten (52%) hadden een complicatie graad ≥ 2, 24 patiënten (6.9%) zijn overleden, 62 patiënten (18.8%) werden binnen 3 maanden heropgenomen en 49 patiënten (14.9%) gingen bij ontslag niet terug naar huis. Een afwijkend CGA was geassocieerd met een grotere kans op het krijgen van complicaties (OR 2.34, 95% BI 1.42-3.86, p-waarde <0.001) en heropname (OR 2.00, 95% BI 1.01-3.98, p-waarde 0.05). Er kon geen significante associatie worden aangetoond tussen een afwijkend CGA en de uitkomstmaten mortaliteit en ontslag naar elders. Conclusie: Een afwijkend CGA gaf een verhoogde kans op het krijgen van complicaties en heropname binnen 3 maanden na een electieve operatie bij patiënten ≥ 70 jaar.
| Item Type: | Thesis (Thesis) |
|---|---|
| Supervisor name: | Graeff, Dr. P. de and Internist- ouderengeneeskunde UMC Groningen |
| Supervisor name: | Emmelot- Vonk, Prof. dr. M.H. and Klinisch geriater UMC Utrecht and UMC Utrecht, afdeling Geriatrie |
| Faculty: | Medical Sciences |
| Date Deposited: | 25 Jun 2020 10:54 |
| Last Modified: | 25 Jun 2020 10:54 |
| URI: | https://umcg.studenttheses.ub.rug.nl/id/eprint/1445 |
Actions (login required)
 |
View Item |